임플란트 1차 수술 뒤 몇 달을 기다렸는데 이번에는 2차 수술 날을 정하자고 하면, 한 번 더 수술대에 오르는 건가 싶어 마음이 쓰이기 쉽습니다. 2차라는 이름이 붙어 있어도 이 단계에서 하는 일은 처음 심을 때와 꽤 다릅니다.
몇 달을 기다리는 까닭은 1차 때 심은 임플란트가 잇몸뼈와 단단히 붙을 시간이 필요해서입니다. 다 붙고 나면 잇몸 아래 덮어 두었던 임플란트를 입안으로 드러내야 그 위에 크라운을 올릴 수 있어서, 이때 잇몸을 다시 엽니다. 그래서 임플란트 2차 수술은 뼈에 새로 심는 과정이 아니라 잇몸만 조금 여는 간단한 단계입니다.
2차 수술까지 기다리는 몇 달은 어떻게 정해지나요?
기다리는 기간은 1차 수술 때 살펴본 뼈가 얼마나 단단했는지를 보고 진료에서 정해 드립니다. 아래턱은 2~3개월, 위턱은 4~6개월이 최소한 필요하고, 뼈 이식을 같이 한 자리는 보통 6~9개월을 기다립니다.
이 몇 달 동안 임플란트 표면에 뼈가 자라 붙어 하나처럼 단단해집니다. 이렇게 뼈와 하나로 붙는 것을 골유착이라고 부릅니다.
2차 수술에서는 무엇을 하나요?
2차 수술에서는 뼈와 붙은 임플란트 윗부분에 짧은 기둥을 끼워 잇몸 밖으로 이어 줍니다. 이 기둥을 치유 지대주(힐링 어버트먼트)라고 부르고, 잇몸이 아무는 동안 크라운이 올라올 자리를 지켜 줍니다.
잇몸을 작게 열면 먼저 임플란트가 뼈와 잘 붙었는지 살펴봅니다. 단단히 붙은 것을 보고 나서 기둥을 연결하고 잇몸을 꿰매어 마무리합니다.
2차 수술이 따로 없는 경우는 어떤 때인가요?
1차 수술 날 뼈가 단단하고 임플란트가 처음부터 잘 고정되면, 그날 기둥까지 올려 잇몸 밖으로 내놓고 마치기도 합니다. 이렇게 한 자리는 뼈와 붙는 기간이 지나면 2차 수술 없이 바로 본뜨기로 넘어갑니다.
뼈가 무르거나 뼈 이식을 함께 한 자리는 잇몸으로 덮어 두고 쉬게 하는 경우가 많습니다. 덮어 두면 붙는 동안 씹는 힘이나 혀가 미는 힘이 임플란트에 전해지지 않아 더 안정적으로 붙거든요.
어느 쪽으로 할지는 수술 전에 세운 계획과 그날 드러난 뼈의 모습을 보고, 상태에 따라 진료에서 정합니다. 같은 날 심은 임플란트라도 자리마다 방법이 다를 수 있고, 2차가 있다고 해서 1차가 덜 잘된 것은 아닙니다.
2차 뒤 잇몸 모양은 어떻게 자리 잡나요?
기둥을 올리면 잇몸이 그 둘레를 따라 아물면서, 나중에 크라운이 잇몸 밖으로 올라올 둥근 입구 모양을 갖추게 됩니다. 잇몸이 충분히 아물었는지는 다음 내원 날 진료로 살펴보고, 그 상태에 맞춰 다음 단계 날짜를 잡습니다.
기둥 둘레가 며칠 뻐근하게 느껴질 수 있습니다. 잇몸이 기둥에 맞춰 아물어 가는 중이라 그렇거든요.
그사이 기둥을 혀끝이나 손가락으로 자꾸 건드려 보는 버릇은 잠시 접어 두세요. 다른 치아는 평소처럼 닦되 기둥이 있는 자리만 칫솔을 비켜 가시고, 그 자리는 안내받으신 대로 입안을 헹궈 주시면 됩니다. 기둥 둘레를 다시 칫솔로 닦기 시작하는 때와 요령은 다음 내원 날 잇몸을 보며 알려 드립니다. 담배는 잇몸이 아무는 속도를 늦추니 이 기간에도 쉬어 주시면 좋습니다.
기둥 둘레에서 피가 자꾸 묻어나거나 뻐근함이 가라앉기는커녕 날로 더해 간다면, 다음 내원 날과 관계없이 지금 잇몸 상태를 전화로 들려주셔도 괜찮습니다. 잇몸이 어떻게 아물고 있는지 진료로 다시 봐 드립니다.
잇몸 모양은 처음에 임플란트를 얼마나 깊이 심었는지와도 이어져 있습니다. 심는 깊이를 잇몸 높이에 맞춰 미리 정하는 방법은 네비게이션 임플란트 계획 단계에서 정하는 네 가지 중 셋째 항목에 나와 있습니다.
2차 다음에는 어떤 단계로 넘어가나요?
잇몸이 기둥 둘레로 아물면 본뜨기로 넘어갑니다. 아문 잇몸 입구와 임플란트의 위치를 본으로 옮겨, 그 모양에 맞는 크라운을 만들게 됩니다. 크라운을 올리는 날은 본을 뜨면서 함께 잡습니다.
서울온정치과는 치주과 전문의인 김동민 대표원장을 포함해 세 원장이 함께 진료합니다. 2차 수술이나 본뜨기 날짜를 상의하실 때는 031-792-2828로 전화 주시면 되고, 치과는 경기도 하남시 신평로 53, 2층·3층에 있습니다. 뼈이식 임플란트나 발치 즉시 임플란트도 저희가 하는 임플란트 진료로, 진료안내 임플란트 목록에 함께 올라 있습니다.
자주 묻는 질문
Q1. 2차 수술도 마취를 하나요?
네, 잇몸을 여는 자리에 국소 마취를 하고 진행합니다. 마취가 충분히 됐는지 여쭙고 시작하니, 불편한 점이 있으면 편하게 말씀해 주세요.
Q2. 2차 수술 뒤 바로 식사할 수 있나요?
마취가 풀려 입술과 볼에 감각이 돌아온 뒤에 드시면 됩니다. 기둥 둘레가 아무는 사이에는 단단한 음식이나 질긴 음식을 잠시 줄여 주세요. 기둥이 있는 쪽으로 편하게 씹으셔도 되는 때는 2차 뒤 처음 내원하시는 날 정해 드립니다.
Q3. 2차 수술 날 하루 일을 쉬어야 하나요?
2차 수술을 받고 그날 바로 평소대로 지내시는 분도 있고, 하루 이틀 쉬었다가 일상으로 돌아가시는 분도 있습니다. 몸을 많이 쓰는 일을 하신다면 수술 날짜를 잡을 때 말씀해 주세요. 잇몸 상태에 맞춰 쉬는 날을 의논해 정합니다.
참고
이 글은 임플란트 2차 수술에 관한 일반적인 구강 건강정보이며, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.
- 서울대학교병원 의학정보, 「치아 임플란트」, 1회 수술법과 2회 수술법을 의사의 판단에 따라 고르는 점, 2단계 수술은 국소 마취 뒤 잇몸을 열어 골유착을 살피고 치유 지대주를 이어 봉합하는 점, 잇몸이 아물면 보철물 과정이 이어지고 1회법은 2단계 수술 없이 보철로 가는 점, 골유착 치유 기간(아래턱 최소 2~3개월, 위턱 최소 4~6개월, 뼈 이식 시 보통 6~9개월), 2단계 수술 뒤 정상 생활 시점, 수술 부위를 피한 칫솔질, 2026년 10월 21일 확인. 바로가기
- 서울대학교치과병원 임플란트진료센터, 「임플란트란?」, 2차 수술은 뼈의 질에 따라 2~6개월 기다린 뒤 간단한 잇몸 절개로 지대주를 잇는 점, 1회 수술법은 뼈와 붙는 동안 혀와 음식물의 힘을 받아 골질이 좋지 않으면 시행이 어렵고 2회 수술법은 치유 중 외부 힘이 전달되지 않아 안정적인 점, 흡연이 수술 부위 치유를 방해하는 점, 2026년 10월 21일 확인. 바로가기
- 서울아산병원 검사·시술·수술정보, 「임플란트 수술」, 2~6개월을 기다린 뒤 2차 수술로 보철물을 위한 기둥을 세우고 그 기둥으로 보철물을 장착하는 흐름, 수술 뒤 안정 기간이 환자 상태와 수술 방법에 따라 달라지는 점, 2026년 10월 21일 확인. 바로가기
- 서울온정치과, 「치과소개」·「진료안내」·「오시는길」, 의료진 자격, 임플란트 진료 항목, 주소와 대표전화, 2026년 10월 21일 확인. 치과소개, 진료안내, 오시는길