금 간 치아 임플란트, 크라운으로 지킬 수 있는 경우는 언제인가

마른오징어를 씹다가 어금니 한쪽이 찌릿했는데, 그 뒤로도 그쪽으로 깨물 때마다 같은 통증이 되풀이되는 분이 계십니다. 진찰에서 금 간 치아라는 말을 들으면 씌우면 되는지, 결국 임플란트를 해야 하는지가 가장 궁금한 대목입니다.

금 간 치아라도 금이 씹는 면에서 시작해 잇몸선 위쪽에 머물러 있다면 크라운으로 치아를 감싸 지키는 경우가 많습니다. 금이 뿌리까지 세로로 내려가 치아가 갈라졌다면 발치와 임플란트를 함께 논의하게 됩니다. 어느 쪽인지는 검사 뒤 상담에서 정합니다.

씹을 때 찌릿한 통증, 치아에 금이 간 걸까요?

딱딱한 것을 깨무는 순간 날카롭게 찌릿하고 힘을 빼면 금방 사라지는 통증이 한 치아에서 되풀이된다면, 금이 간 치아일 가능성이 있습니다. 깨물었다가 입을 여는 순간에 더 아프거나, 찬물을 마실 때 시큰한 느낌이 같이 따라오는 분도 있습니다.

깨무는 힘에 금이 살짝 벌어졌다 닫히면서 치아 안쪽 신경을 자극하기 때문에 힘을 주고 뺄 때 아프거든요. 그래서 통증이 왔다가 사라지기를 반복하고, 어느 치아가 아픈지 콕 집어 말씀하시기 어려운 경우가 많습니다.

금은 얼음이나 뼈, 단단한 견과류처럼 딱딱한 것을 깨물 때 잘 생기고, 오랜 세월 쓰면서 치아가 닳고 탄력이 떨어졌을 때도 생깁니다.

금이 어디까지 갔는지에 따라 무엇이 달라지나요?

금이 치아 바깥 껍질에만 있는지, 씹는 면에서 안쪽으로 들어갔는지, 뿌리까지 갈라졌는지에 따라 치료 방법이 달라집니다.

• 겉면에 머문 금은 치아 가장 바깥의 단단한 층(법랑질)에만 생긴 가는 줄입니다. 아프지 않다면 따로 치료하지 않고 검진 때마다 살펴보기도 합니다.
• 씹는 면에서 안쪽으로 들어간 금은 씹을 때마다 찌릿하게 아픈 경우가 많은 금입니다.
• 뿌리까지 세로로 갈라진 금은 치아가 두 조각으로 나뉘었거나, 금이 잇몸 아래 뿌리 쪽까지 내려간 경우입니다.

같은 찌릿함이라도 금의 깊이는 겉으로 보이는 것과 다를 수 있습니다. 그래서 통증의 모양만으로 정하지 않고, 진찰로 치아 하나하나를 살핀 다음에 말씀드립니다.

크라운으로 치아를 지킬 수 있는 경우는 언제인가요?

금이 잇몸선 위쪽에 머물고 치아가 갈라지지 않았다면, 치아 전체를 크라운으로 감싸 금이 더 벌어지지 않게 지키는 경우가 많습니다. 바깥에서 치아를 한 덩어리로 붙잡아 깨무는 힘이 한 줄의 금에 몰리지 않게 하는 방법입니다.

금이 신경 가까이까지 닿아 찬 것에 시린 느낌이 오래 남거나 가만히 있어도 욱신거린다면, 신경치료를 함께 하고 크라운을 씌웁니다. 신경치료까지 필요한지는 찬 자극과 가볍게 두드릴 때 치아가 보이는 반응을 보고 상담에서 정합니다.

씌운 직후 얼마 동안은 새 크라운이 낯설게 느껴지거나 찬 것에 살짝 시릴 수 있고, 쓰다 보면 대개 차츰 편해집니다.

찬 것에 시린 느낌이 가라앉지 않고 길게 남거나, 씹을 때의 찌릿함이 다시 돌아오면 언제든 전화로 그 이야기를 들려주셔도 됩니다. 다음 점검 전이라도 씌운 치아의 맞물림과 치아 속 신경 상태를 함께 다시 살펴봅니다.

뿌리까지 갈라졌다면 왜 임플란트를 함께 논의하나요?

뿌리까지 세로로 갈라졌거나 금이 잇몸 아래 깊숙이 내려간 치아는 지금 모양대로 지켜 쓰기가 어려워서, 대개 뽑는 쪽으로 이야기하게 됩니다. 그래서 치아를 뽑은 뒤 그 자리를 어떻게 채울지까지 한 번에 상담합니다.

이때는 두 가지를 함께 봅니다. 이 치아를 살릴 길이 남아 있는지는 이연희 원장이, 뽑은 뒤 임플란트가 들어갈 자리의 잇몸과 잇몸뼈는 김동민 대표원장이 살핍니다. 임플란트를 언제, 어떻게 심을지는 그 자리 잇몸뼈의 양과 높이에 맞춰 정해지거든요.

금이 아닌 다른 이유로 발치를 권유받으셨다면 뽑기 전에 이 치아를 살릴 수 있는지 알아보는 과정부터 보셔도 좋습니다.

판단이 나기 전까지 어떻게 지내면 되나요?

아픈 치아 쪽으로는 딱딱한 것, 질긴 것을 씹지 않고, 부드러운 음식은 아프지 않은 쪽으로 씹어 드시면 됩니다. 판단이 날 때까지 그 치아를 덜 쓰게 하는 것이 가장 중요하거든요.

• 얼음, 견과류, 마른오징어, 뼈가 붙은 고기는 잠시 쉬어 주세요.
• 볼펜 끝이나 손톱을 깨무는 습관도 그 치아에는 같은 힘이 됩니다.
• 찬물이 시리면 미지근하게 데운 물이 덜 자극적입니다.

자면서 이를 갈거나 꽉 문다는 이야기를 가족에게 들으셨다면 상담하실 때 함께 들려주세요. 그 습관까지 치료 계획에 넣어 봅니다.

씹지 않고 있을 때에도 그 치아가 욱신거리거나 찌릿한 느낌이 생기면, 금이 신경 쪽으로 다가갔는지 진찰로 다시 보시는 게 좋겠습니다.

서울온정치과에서는 세 원장이 함께 진료하며, 원장들이 지닌 전문의 과목은 보존과와 치주과, 통합치의학과입니다. 금 간 치아라면 먼저 크라운과 신경치료로 지켜 쓸 수 있는지 살펴보고, 뿌리까지 갈라졌다면 치아를 뽑은 뒤 임플란트 계획까지 저희가 이어서 맡습니다. 궁금한 점은 전화 031-792-2828로 여쭤 보셔도 되고, 오시는길 지도로 건물 자리를 먼저 보아 두셔도 좋습니다.

자주 묻는 질문

Q1. 금 간 치아는 어떤 방법으로 확인하나요?

언제, 어느 쪽으로 씹을 때 아픈지 여쭙고, 치아를 하나씩 살피며 깨물어 보시게 해서 아픈 치아를 찾습니다. 그때의 반응과 입안을 살핀 소견을 모아, 영상 검사까지 더 할지는 진찰한 자리에서 정합니다.

Q2. 금 간 치아는 시간이 지나면서 어떻게 달라질 수 있나요?

치아의 금은 부러진 뼈와 달리 저절로 붙지 않습니다. 씹는 힘이 되풀이해 실리면 금이 조금씩 깊어질 수 있어서, 지금 금이 어디까지 왔는지 알아 두시면 치료 방향을 정하기가 수월해집니다.

Q3. 크라운을 씌운 치아는 예전처럼 씹어도 되나요?

네, 크라운으로 감싼 치아는 대부분 평소처럼 식사에 쓰실 수 있습니다. 정기 점검에서는 크라운이 고르게 맞물리는지를 함께 봅니다.

참고

이 글은 일반적인 치아 건강정보로, 한 분 한 분의 진찰과 치료 계획을 대신하지 않습니다.

• 질병관리청 국가건강정보포털, 「치통 및 만성 통증(치통)」, 금 간 치아의 원인(단단한 것을 깨물기, 외상, 오랜 마모), 물 때 날카롭고 힘을 빼면 사라지는 통증과 힘을 뺄 때 더 아픈 통증, 법랑질 안에 머문 가는 금은 증상이 없으면 꼭 치료할 필요는 없다는 점, 세로로 파절된 치아는 대개 발치한다는 점, 단단한 것을 씹는 습관과 이갈이·이 악물기 조절, 2026년 7월 23일 업데이트, 2026년 10월 12일 확인. 바로가기
• American Association of Endodontists, 「Cracked Teeth」, 금의 종류(겉면의 가는 금, 씹는 면에서 뿌리 쪽으로 진행한 금, 갈라진 치아, 뿌리 세로 파절), 씹거나 힘을 뺄 때의 통증과 찬 것·뜨거운 것에 대한 통증, 금은 부러진 뼈와 달리 저절로 붙지 않는다는 점, 신경까지 닿은 금은 신경치료 뒤 크라운으로 씌운다는 점, 잇몸선 아래로 내려간 금, 치료한 치아 대부분이 씹는 데 계속 쓰인다는 점, 2026년 10월 12일 확인. 바로가기
• 서울온정치과, 「치과소개」, 의료진 세 명의 전문 과목, 2026년 10월 12일 확인. 바로가기
• 서울온정치과, 「진료안내」, 일반진료의 신경치료, 크라운·브릿지, 자연치아 살리기 항목, 2026년 10월 12일 확인. 바로가기
• 서울온정치과, 「오시는길」, 대표전화, 2026년 10월 12일 확인. 바로가기